波新聞─李至文/高雄
高雄長庚紀念醫院表示,胸腺癌是一種罕見但惡性程度極高的胸腔腫瘤,常位於心臟與大血管旁,易侵犯肺部、心包膜與血管組織,治療需高度整合胸腔外科與重症醫療團隊。目前常見治療方式包括化學治療、放射治療與手術切除,其中「完全切除」被視為預後關鍵。然而,若腫瘤鄰近重要器官,傳統手術往往需鋸開胸骨,對病患身體造成極大負擔,尤其對高齡或體弱者風險更高。
該院指出,達文西機械手臂手術系統提供胸腔外科醫師更靈活的操作空間與清晰視野,可透過數個小切口進入胸腔,搭配三維高解析放大影像與高靈活度的機械手臂,協助醫師在狹窄區域內精準避開重要器官與血管,提高手術安全與腫瘤切除率,並顯著縮短術後復原時間。
一名七十歲張姓婦人,平日無明顯症狀,卻在例行胸部X光檢查中意外發現腫瘤,經確診為胸腺癌,且病灶已侵犯雙側肺部、心包膜與無名靜脈。化療雖讓腫瘤稍微縮小,但未完全清除,病情一度因感染導致敗血性休克住進加護病房。傳統建議需鋸開胸骨進行大範圍切除,但考量病患高齡體弱,家屬一度傾向放棄積極治療、轉為安寧照護。
在病情陷入膠著之際,高雄長庚胸腔外科陳聿醫師詳細評估後,建議使用達文西系統進行微創手術。經歷高難度操作,手術團隊成功避開心臟與重要血管,順利完整切除腫瘤,且未需胸骨劈開。張女士術後恢復良好,一週內即出院,後續無需進一步放療或化療,只需定期門診追蹤。今年6月中旬,她回診時神情輕鬆,並與陳醫師合影留念,樂意分享自身經歷,期盼為同樣面臨挑戰的病患帶來希望。
陳聿醫師表示,達文西系統在此次手術中發揮關鍵作用,透過高解析三維影像、放大視野與靈活多關節手臂,能讓醫師精準辨識腫瘤與周邊結構,有效降低傷及心臟與大血管的風險。與傳統手術相比,創傷更小、術後疼痛減輕、復原更快,對於年長、體弱或病情複雜者是一項兼顧安全與生活品質的重要選擇。
高雄長庚副院長陳武福補充,目前院方已配備四台達文西系統,包括三台達文西Xi系統與一台最新型單孔SP系統,未來將持續強化外科團隊能力,為更多病患提供「保命又保身」的治療選項。