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關節鏡助骨折復位 大同醫院微創骨科治療再創里程碑

2025-07-10
發布在 新聞區, 社會生活
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波新聞─李至文/高雄

58歲的麗華是位長照服務員,平時機車代步,某日途中不幸與汽車發生擦撞致左膝挫傷,被緊急送至高雄市立大同醫院急診就醫。經初步檢查、X 光與電腦斷層掃描後,診斷為左膝脛骨平台骨折。第一時間麗華對於骨折難以接受,擔心手術造成大傷口、疼痛,更擔心膝關節功能是否能完全恢復。在骨科黃柏樺醫師詳細說明手術內容與預後情況後,麗華安心接受了「關節鏡輔助骨折復位與鋼板鋼釘內固定」的手術治療。
術後三個月,麗華已無需枴杖輔助,行走自如,成功恢復正常生活。她成為長庚團隊接手後,大同醫院第一位接受關節鏡輔助手術的骨折病人。膝關節由大腿骨(股骨)與小腿骨(脛骨)構成,脛骨平台是脛骨上端承接股骨的關節面,承受身體大部分重量。若因車禍、高處跌落或重物壓傷等外力衝擊,可能導致脛骨平台骨折,並常伴隨半月板等關節內軟組織損傷。
大同醫院表示,關節鏡手術是一種內視鏡手術,利用2-3個尺寸僅約0.5公分小切口,將光學影像透視鏡放入體內關節處,進行診斷與治療,相較傳統開刀手術,關節鏡手術屬微創手術,術後恢復時間較短。
關節鏡輔助手術具有多項優勢:不僅可微創處理骨折,減少傷口與術後疼痛,更可同時修補關節內受損組織,降低關節後遺症風險,如變形與退化性關節炎。黃柏樺醫師指出,這項手術需仰賴高度經驗與技巧,長庚醫療體系已累積多年實績,未來也將持續推廣此技術,嘉惠更多病患。不過目前關節鏡手術部分需要自費品項的使用,因此建議要跟醫師做好術前的溝通,選擇適合自己的手術方式。

手術方式

傳統開放式手術

膝關節鏡輔助手術

傷口

大,必須劃開半月板軟骨才能看到關節面的復位

小,可以利用微創的方式來幫助骨折復位

術後疼痛

多

少

關節內軟組織損傷

無法同時處理,可能必須接受二次的手術

可以同時一次手術處理

大同醫院病患以高齡者居多,醫療團隊在手術方式選擇上,更傾向採用關節鏡輔助技術。這類手術可透過微創方式精準復位骨折,同時修補受損軟組織,降低術後疼痛與併發症風險,特別適合術後復原力較弱、功能需求高的年長族群。

大同醫院致力打造高齡友善的醫療環境,深刻理解年長病患在治療過程中所面臨的挑戰與需求。除了積極推動微創手術與提升醫療技術外,也特別重視住院照護與復健支援,協助病患在最短時間內恢復自理能力,降低失能風險。院長林孟志表示,醫院將持續將高齡族群作為照護核心,結合先進設備與豐富臨床經驗,推動更多切合高齡化社會需求的醫療方案,期許成為市民在地最值得信賴的健康守護者。

主治醫師黃柏樺醫師專長:

肩膝關節關節鏡手術、膝關節前後十字韌帶重建、膝關節半月板破裂縫合修補、肩關節旋轉肌腱破裂縫合修補、肩關節唇撕裂傷合併不穩定及脫臼等、退化性膝關節炎治療、PRP自體血小板增生療法、震波增生療法、人工肩關節及膝關節置換手術、關節鏡輔助脛骨平台骨折復位固定手術、截骨矯正保膝手術。

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