波新聞─李至文/高雄
心臟疾病長年名列國人十大死因,其中急性心肌梗塞(AMI)發作突然、致死率高,搶救關鍵在於與時間賽跑。為把握黃金救命時機,中央健康保險署攜手高雄市政府推動「高雄智慧救心網」,落實「到院前救護車心電圖即時行動傳輸與線上判讀系統跨院合作計畫」,整合消防救護、醫療院所與專科醫師即時判讀機制,讓救護車升級為「行動急診室」,成功打造院前、院中無縫接軌的急性心肌梗塞救治流程。
在此系統下,救護人員於運送途中即可替患者執行12導程心電圖檢測,並透過4G/5G即時上傳雲端,由專科醫師線上判讀與指導用藥,同步提前啟動醫院心導管團隊,大幅縮短救治流程,為患者爭取關鍵的每一分鐘。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長林宗憲表示,高醫肩負急、重、難、罕疾病照護責任,並於2025年獲《康健雜誌》評選為南部唯一醫學中心級「急性心肌梗塞特色醫院」。院方除建構整合式照護體系,也研發AI心跳停止風險預測模型,透過「高雄模式」的區域聯防,讓急救責任醫院之間的流程銜接更加順暢,進一步提升心肌梗塞救治成功率、降低死亡風險。
健保署高屏業務組副組長何尹琳指出,高屏業務組持續擴大推動「到院前救護車心電圖判讀跨院合作計畫」,結合高雄市政府消防局與急救責任醫院,以科技串聯緊急救護與醫療體系,全力搶下「黃金90分鐘」的救命時間。
高雄市政府消防局也表示,目前全市消防分隊已全面配備到院前心電圖機,並配合2025年新版《救護技術員管理辦法》,將「到院前心電圖」正式納入初級救護技術員(EMT-1)可執行項目,預期可大幅提升篩檢覆蓋率與救治效率。
高醫心臟內科主任許栢超強調,國際指引要求急性心肌梗塞的「到院至球囊擴張時間(D2B)」須在90分鐘內完成。透過高雄智慧救心網,救護人員成為第一線醫療助手,即時回傳到院前心電圖資料,使醫療團隊能在患者抵達前完成準備。統計顯示,高雄模式上路後,平均D2B時間明顯縮短,小於90分鐘的達成率高達95%以上,甚至可實現「繞道急診(ER Bypass)」,患者一到院即直送心導管室。
高醫急診醫學部內科主任劉冠廷也分享實際案例,一名60歲男性於2025年9月中旬突發胸悶、冒冷汗,救護人員到院前即完成心電圖並上傳,經線上判讀確認為ST段上升型心肌梗塞,並即時給藥。患者抵達高醫後直接進行緊急心導管手術,發現左前降支動脈狹窄達95%,置放支架後血管順利打通,術後四天即康復出院。他也提醒民眾,若出現胸悶、胸痛或呼吸困難等症狀,務必立即撥打119,切勿自行開車,以免延誤救命時機。
屏東基督教醫院副院長暨台灣心肌梗塞學會榮譽理事長黃偉春指出,在健保署支持下,高雄市成功整合消防救護、醫療院所與醫師即時判讀機制。統計2024年至2025年11月,系統累計上傳3,525例心電圖,其中90.4%可在5分鐘內完成判讀,成功搶救212名急性心肌梗塞患者,線上醫師指導用藥達81人次,顯著縮短到院後等待治療時間,展現智慧醫療在急重症救治上的關鍵價值。









