失眠煩躁好難熬 中醫調理陪妳走過更年期

波新聞─李至文／高雄
48歲的林小姐近半年來飽受潮熱與盜汗之苦，總是無預警地感到陣陣烘熱從體內上竄頭面部，且常常滿身是汗，到夜裡更是輾轉難眠，白天又覺得口乾舌燥、心情煩躁又格外疲倦。起初她以為只是工作壓力大、火氣大，直到月經週期開始紊亂，才驚覺可能與更年期有關。經婦產科檢查後，確認為更年期症候群，起初採用荷爾蒙補充療法，但林小姐卻因痤瘡與頭痛等副作用而暫停治療，且症狀依舊反覆發生，潮熱、失眠與煩躁時不時找上門來，對日常生活與情緒都造成了不小的困擾。
林小姐於是轉而尋求中醫協助，經由高雄秀傳紀念醫院施佑霖中醫師詳細詢問發病特徵與病史，透過望聞問切四診合參後，認為其為腎陰虧虛、虛火上擾，以致陰不制陽、虛熱內擾心神，在中醫證型上屬於「陰虛火旺」。治療以滋陰降火、養心安神為原則，開立具有滋陰清熱、疏肝養血、斂汗安神的科學中藥做調理，同時搭配針灸三陰交、太谿、神門等穴位，以達到滋養腎陰、安定心神、改善睡眠的效果。經過約一週的治療，林小姐自覺潮熱與盜汗的次數明顯減少，不僅夜間睡眠變得安穩，口乾與煩躁也隨之減輕；持續調理一個多月後，整體病況已相當穩定，生活品質大為改善。
施佑霖中醫師指出，更年期是女性必經的自然歷程，並非疾病。依國民健康署資料顯示，婦女約在45至52歲間會因卵巢功能退化、女性荷爾蒙分泌減少而進入更年期，平均停經年齡約在50歲左右，其中約三成婦女會出現熱潮紅、盜汗、心悸、失眠、焦慮與情緒低落等身心不適。這些症狀在中醫屬於「絕經前後諸證」，根本病機在於腎氣漸衰、天癸將竭，臨床上以腎陰虛最為常見，陰虛則生內熱，因而出現潮熱盜汗、口乾失眠；若再合併壓力，常兼夾肝鬱與心腎不交，使煩躁與睡眠障礙更明顯。透過辨證論治、依體質精準用藥，有助於緩解這些不適並平穩度過過渡期。根據台灣全民健康保險資料庫的研究，中藥早已被廣泛運用於更年期婦女的調理，即使症狀輕微，中醫同樣能發揮「治未病」的精神，及早介入以預防不適加重，並兼顧停經後骨質與心血管的長遠保養。
施醫師也提醒，除了服用中藥與配合針灸之外，平時的生活調養也十分重要：
1.規律作息、顧好睡眠：養成固定就寢與起床時間，睡前避免咖啡因與酒精，以免誘發潮熱、干擾睡眠。
2.均衡飲食、控制體重：攝取足夠的鈣質與優質蛋白、適量補充豆製品；停經後腹部脂肪堆積可能增加三高與心血管負擔，宜留意體重。
3.規律運動、兼顧骨質：建議從事健走、太極等有氧運動，並搭配適度的負重或阻力訓練，以促進循環、減緩骨質流失。
4.紓壓解悶、維持社交：培養興趣、參與社交或志工活動，有助於穩定情緒、緩解煩躁。
5.用藥安全、定期追蹤：切勿自行購買成分不明的更年期保健品或草藥，中藥務必由合格中醫師開立；並於婦產科或家醫科定期追蹤，必要時可討論是否需合併荷爾蒙療法。
更年期的照護往往橫跨婦產、泌尿與生活等多個面向，高雄秀傳紀念醫院婦女健康中心即以「婦女全生命週期健康管理」為定位，整合婦產科、婦女泌尿科、婦女乳房外科與婦女中醫科，提供一站式照護，並透過跨科整合門診與護理師全程導航，由專人協助婦女在中西醫診間之間快速銜接、完成評估與調理，不必在各科之間來回奔波；整合中西醫之長，讓女性能更省心、也更安心地迎接人生的下一段精彩旅程。