波新聞-林冬生/新竹
隨著健康意識抬頭，定期健檢的民眾日益增加，不少人看到腹部超音波報告上出現「膽囊息肉」四個字，便憂心是否會演變為癌症。臺北榮總新竹分院內視鏡室主任吳治軒醫師呼籲，絕大多數膽囊息肉為良性，無需過度恐慌，但若尺寸超過1公分，惡性風險確實會顯著上升。
吳治軒醫師分享，一名40多歲女性近日神色不安地走進診間，並拿出體檢報告詢問：「醫師，超音波說我的膽囊有一顆息肉，會不會變成癌症？需要割掉嗎？」經醫師詳細解釋與安撫，建議半年後再追蹤，該名女性才放心離去。吳醫師指出，這類對話在胃腸肝膽科相當常見。
膽囊位於腹部右上方、肝臟旁，負責儲存與濃縮肝臟分泌的膽汁。進食後，膽囊會收縮並將膽汁排入十二指腸幫助消化。若膽囊壁上長出突出增生組織，即稱為息肉。
吳治軒醫師表示，膽囊息肉發生率約4%，大部分患者無症狀。不同於大腸息肉可單純切除病灶，膽囊息肉若需處理，必須連同整個膽囊摘除，因為切開膽囊會導致膽汁外漏引發腹膜炎。
所幸多數息肉屬良性的「膽固醇息肉」，通常小於1公分、為多發性，極少轉變為惡性。研究顯示，一旦息肉超過1公分，癌變機率將明顯上升。
目前超音波檢查因簡單、無侵入性，是評估膽囊息肉的首選工具，效果甚至優於昂貴且具輻射的電腦斷層。
吳治軒醫師建議：大於1公分的息肉：為安全起見，建議手術切除。小於1公分且無症狀：每3至6個月接受超音波追蹤；若2至3年內無變化，可逐步減少檢查頻率。 出現症狀者：無論大小，均應考慮手術。預防與治療：無特效藥 從飲食與體檢著手
膽囊息肉主要與遺傳體質有關，口服膽酸（如Ursodeoxycholic acid）對膽固醇息肉效果不佳。雖無絕對預防方法，吳醫師建議避免高膽固醇飲食、補充足夠水分，並定期接受健康檢查，才是保健之道。
圖：膽息肉示意圖/北榮新竹分院 提供
