台南安醫首例兒童心律不整電燒術助復原

波新聞─翁順利／台南
台南安南醫院兒童心臟科近期成功完成首例兒童陣發性心室上性心搏過速心律不整的心臟電燒手術(RFA)。這名12歲兒童從小因陣發性心搏過速問題長期服藥控制，但近期因藥物控制不佳頻繁發作，嚴重影響生活品質且有危及性命的高度風險，經評估需進行電氣燒灼術以處理心律不整。在順利完成手術後，追蹤狀況良好，心搏過速沒有復發，心律也已恢復正常。
安南醫院兒童心臟科的吳承諭醫師表示，這名兒童從4歲起就被診斷出 WPW症候群（沃爾夫-帕金森-懷特症候群），經常因為心搏過速的問題頻繁進出急診室。雖然初期透過藥物控制，症狀一度獲得改善，但近來仍頻繁發作，嚴重影響日常生活，經過醫師的專業評估，家屬決定接受電氣燒灼術。由於心律不整的困擾，他一直對體育活動感到卻步，手術後心律恢復了正常，不僅不用再服用藥物，更因為擺脫了疾病的束縛，這位小朋友變得勇於嘗試各種運動。
陣發性心室上性心搏過速(PSVT)心律不整是兒童常見的心臟問題之一，傳統多以藥物控制為主，但長期服藥可能對兒童造成身心負擔，且無法根治。而微創的電燒手術則是透過心導管技術，將電極導管送至心臟精準找出異常放電點，並給予燒灼以恢復正常心律。目前健保針對兒童及青少年有給付3D立體定位，可以很直觀地看到異常放電點的亂跳波型出處，並精準地進行電燒。
然而，雲嘉南地區專精於兒童心臟電燒手術的醫師相當稀缺，導致許多兒童被轉介給成人心臟科電生理醫師。但兒童心臟結構較小且特殊，成人心臟科醫師有時難以有效處理，使得不少家長必須帶著病童長途奔波中、北部就醫，不僅耗費龐大時間與金錢，也增加孩子的痛苦。
安南醫院最近有專精於兒童心臟電燒手術的吳承諭醫師加入，讓病童及家長可免於奔波中、北部求醫。吳承諭醫師提醒，因為心律不整可能造成暈厥、心臟功能下降，甚至是猝死，若孩子有心悸、胸悶、頭暈、呼吸不順或不明原因昏厥等症狀，應盡速尋求兒童心臟科醫師的專業評估。